Un neurologue énumère 5 symptômes d’AVC que vous ne devriez jamais ignorer

Les accidents vasculaires cérébraux ont fait la une des journaux ces derniers temps – Donald Glover a révélé qu’il avait subi un accident vasculaire cérébral l’année dernière, Hailey Bieber a subi un mini-accident vasculaire cérébral en 2022 et Jamie Foxx a eu une hémorragie cérébrale potentiellement mortelle en 2023 qui l’a conduit à être hospitalisé et en rééducation pendant plus d’un an.

Il y a une bonne raison pour laquelle ce problème de santé suscite des inquiétudes. Communément appelé accident vasculaire cérébral, hémorragie cérébrale ou accident vasculaire cérébral hémorragique, il s’agit de l’une des principales causes d’invalidité et de décès dans le monde.

Selon l’endroit et le moment où cela se produit, et selon la rapidité avec laquelle une personne reçoit un traitement, la maladie peut être si grave qu’elle entraîne la mort.

Pour mieux comprendre cette condition médicale, et surtout, pour savoir si nous pouvons la prévenir, nous avons discuté avec un neurologue de renom. Dr Cruz Linazasoro. Il explique les causes, les signes avant-coureurs, les traitements, les séquelles et ce que nous pouvons tous faire pour minimiser les risques.

Quelles sont les causes d’un accident vasculaire cérébral et comment affecte-t-il le cerveau ?

Un accident vasculaire cérébral se produit lorsqu’une artère ou un vaisseau sanguin du cerveau se rompt, provoquant une accumulation de sang dans le tissu cérébral. Comme le souligne le Dr Linazasoro, « l’hypertension artérielle est la cause la plus fréquente, même si d’autres facteurs tels que les malformations artério-veineuses, les traumatismes crâniens, le vieillissement et les troubles de la coagulation peuvent également jouer un rôle ».

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En vieillissant, les artères deviennent plus fragiles, ce qui augmente le risque de ce type d’hémorragie. De plus, des situations telles que l’utilisation de médicaments anticoagulants peuvent rendre une personne plus susceptible de subir un accident vasculaire cérébral, ce qui rend une surveillance médicale régulière essentielle pour les personnes présentant des facteurs de risque.

AVC hémorragique ou ischémique : quelle est la différence ?

Le Dr Linazasoro précise que les termes sont effectivement liés. Une hémorragie cérébrale est la même chose qu’un accident vasculaire cérébral hémorragique, l’une des deux grandes catégories d’accidents vasculaires cérébraux.

« Le terme général « accident vasculaire cérébral » couvre à la fois les infarctus cérébraux (causés par une artère bloquée) et les hémorragies cérébrales (qui résultent d’une artère éclatée). Lorsque nous faisons référence à ces dernières, nous entendons une hémorragie intracérébrale qui se produit dans le tissu cérébral. »

Cependant, tous les accidents vasculaires cérébraux ne sont pas hémorragiques. La plupart sont ischémiques, ce qui signifie qu’elles sont causées par un manque d’apport sanguin à une zone du cerveau. Les deux types partagent des facteurs de risque communs, tels que l’hypertension artérielle et le tabagisme, mais nécessitent des traitements distincts. Cette différence souligne à quel point un diagnostic précis et opportun est crucial.

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Reconnaître les signaux d’alarme : 5 symptômes d’avertissement clés en cas d’accident vasculaire cérébral

L’une des choses les plus cruciales à savoir est de savoir comment reconnaître les symptômes d’un accident vasculaire cérébral. Les plus courants incluent :

• Un mal de tête soudain et intense, complètement différent de tout mal de tête ressenti auparavant.
• La perte brutale de la capacité de parler ou de comprendre une langue.
• Faiblesse ou paralysie d’un côté du corps.
• Difficulté à marcher, perte d’équilibre ou de coordination.
• Engourdissement ou sensation de picotement (fourmillements) dans n’importe quelle partie du corps.

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La vie après un accident vasculaire cérébral : séquelles courantes et récupération à long terme

Les effets à long terme d’un accident vasculaire cérébral dépendent de plusieurs facteurs, tels que la gravité des lésions cérébrales, la rapidité avec laquelle le traitement est reçu et la zone du cerveau touchée.

Parmi les séquelles les plus courantes figurent :

• Faiblesse ou paralysie : Cela peut affecter tout le corps, un côté du corps ou un membre spécifique, rendant les activités quotidiennes difficiles.
• Problèmes de parole et de langage : Certaines personnes peuvent avoir du mal à parler, comprendre, lire ou écrire, une condition connue sous le nom d’aphasie.
• Changements cognitifs : Ceux-ci peuvent inclure des problèmes de mémoire, d’attention, de planification et de résolution de problèmes.
• Perte de sensation : Des picotements ou un engourdissement dans certaines zones du corps.
• Problèmes visuels : Perte partielle ou totale de la vue d’un ou des deux yeux, ou difficulté à se concentrer.
• Instabilité émotionnelle : Les sautes d’humeur, la dépression et l’anxiété sont courantes en raison de l’impact émotionnel de la maladie.
• Douleur chronique : Certaines personnes développent des douleurs neuropathiques à la suite de lésions cérébrales.

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Le médecin souligne que le processus de récupération après un accident vasculaire cérébral « peut être assez long et nécessite une approche multidisciplinaire, impliquant des physiothérapeutes, des orthophonistes (souvent appelés logopédistes) et des psychologues ».

Des médicaments peuvent également être nécessaires et la réadaptation joue un rôle essentiel pour améliorer la qualité de vie des patients et les aider à retrouver les capacités perdues.

Surtout, dans le cas d’un accident vasculaire cérébral hémorragique, tout comme dans le cas d’un accident vasculaire cérébral ischémique, un diagnostic correct et une action rapide sont absolument essentiels pour limiter les séquelles à long terme.

Options de traitement : comment les médecins arrêtent et inversent les dommages causés par un AVC

Le traitement de l’AVC dépend de plusieurs facteurs, tels que la localisation du saignement, sa gravité et la cause sous-jacente. En général, comme l’explique le spécialiste en neurologie, les options pourront inclure :

• Neurochirurgie: Dans les cas les plus graves, cette opération est réalisée pour drainer l’hématome (caillot sanguin) et réduire la pression à l’intérieur du crâne (pression intracrânienne).
• Embolisation: Il s’agit d’une procédure visant à arrêter le saignement, notamment en cas de malformations artérioveineuses ou d’anévrismes.
• Évacuation: Utilisé pour soulager la pression intracrânienne et traiter des complications comme l’hydrocéphalie (eau sur le cerveau).
• Gestion des facteurs de risque : Il est crucial de gérer l’hypertension artérielle, le cholestérol et d’autres facteurs qui prédisposent une personne à ces événements.
• Thérapies de soutien : Il s’agit notamment d’une rééducation physique et cognitive pour récupérer les fonctions affectées, telles que la parole ou la mobilité.

« Il est essentiel d’obtenir un diagnostic précoce via un scanner (ou un scanner crânien) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) – et parfois une angiographie cérébrale avec IRM – afin que les médecins sachent exactement à quoi ils ont affaire et comment traiter au mieux le patient », conseille le neurologue.

Prévention essentielle des accidents vasculaires cérébraux : réduire votre risque

Pour le Dr Linazasoro, la prévention est la meilleure stratégie pour réduire l’incidence des accidents vasculaires cérébraux. « Un mode de vie sain, le contrôle de votre tension artérielle, l’évitement du tabac et des examens médicaux réguliers sont les clés pour minimiser les risques. »

À propos de l’expert :

Le Dr Gurutz Linazasoro est neurologue à l’hôpital Policlínica Gipuzkoa de Saint-Sébastien, en Espagne et président exécutif de Vive Biotech.