Pendant la ménopause, notre corps subit des changements hormonaux drastiques, mais ce que vous ne réalisez peut-être pas, c’est que les mois d’été en particulier introduisent des facteurs environnementaux qui peuvent aggraver encore plus votre inconfort.
L’un des problèmes les plus courants, mais souvent négligé, est la cystite : une infection des voies urinaires (IVU) qui trouve l’environnement idéal pour prospérer au milieu de la chaleur et des changements hormonaux.
Bien que les changements hormonaux soient à la base, Dr Miguel Ignacio López Ramiromédecin généraliste et pharmacien spécialisé en microbiologie, prévient qu’il existe une habitude estivale silencieuse qui est l’un des principaux déclencheurs du pic saisonnier chez les femmes de plus de 50 ans.
L’expert détaille le rôle des œstrogènes dans la cystite, décrit les symptômes des infections urinaires de la ménopause qui se présentent différemment d’un cas « classique » et met en évidence l’habitude spécifique qui pourrait vous rendre vulnérable à mesure que les températures augmentent.
L’erreur estivale que vous ne voulez pas faire
© Getty ImagesDe nombreuses femmes ménopausées commettent une erreur simple mais cruciale pendant les mois les plus chauds : hydratation insuffisante. Un faible apport hydrique est l’une des principales causes des infections urinaires estivales, car le mécanisme d’évacuation de notre corps est plus important que jamais. « Maintenir un apport hydrique adéquat augmente la fréquence des mictions, aidant ainsi à éliminer les bactéries des voies urinaires avant qu’une infection ne puisse s’installer », dit-il.
L’expert souligne d’autres habitudes estivales courantes, en plus de la déshydratation, qui « encouragent par inadvertance les infections urinaires » :
- « Le retenir » pendant de longues périodes.
- Utilisation fréquente de douches vaginales ou de produits intimes parfumés.
- Porter des sous-vêtements synthétiques.
- Hygiène insuffisante, comme essuyer de l’arrière vers l’avant.
« Ces actions peuvent contribuer à perturber l’équilibre naturel du microbiome vaginal, permettant ainsi aux bactéries de s’implanter plus facilement dans l’urètre », note-t-il.
La ménopause et la tempête parfaite pour l’infection
Les changements hormonaux qui surviennent chez les femmes pendant la ménopause créent une tempête parfaite pour le développement d’infections des voies urinaires, car l’équilibre des micro-organismes du corps est « perturbé », explique le médecin généraliste.
« Plus précisément, la baisse des niveaux d’œstrogènes entraîne des changements dans épithélium urogénital – la paroi interne des voies urinaires et génitales – et, par la suite, dans le microbiome urogénital », dit-il. « Le pH vaginal augmente et les niveaux de lactobacillesqui sont les « bonnes » bactéries qui protègent contre les germes externes, diminuent. Cela permet aux bactéries intestinales de coloniser beaucoup plus facilement la zone intime. »
« Pendant la ménopause, l’altération du microbiome est principalement due à la baisse des œstrogènes. Cela compromet les défenses naturelles de l’organisme, augmentant le risque d’infections urinaires récurrentes, ainsi que la dysurie (douleur ou picotement en urinant) et l’urgence urinaire »
Cette dynamique favorise alors les infections des voies urinaires. « En augmentant la diversité des bactéries dans le microbiome urinaire et en diminuant le pourcentage de cellules protectrices les lactobacilles, il devient plus facile pour les bactéries intestinales de coloniser cette zone, entraînant souvent des cystites récurrentes. Plus précisément, il existe une plus grande vulnérabilité aux bactéries telles que E. coliune cause fréquente d’infections urinaires, de sorte que le risque d’infection augmente considérablement.
Symptômes des infections urinaires qui semblent différents entre 50 et 60 ans
Selon le Dr López Ramiro, les « indicateurs classiques d’une infection des voies urinaires » comprennent « des douleurs lors de la miction (dysurie), le besoin d’uriner plus souvent et la sensation que la vessie n’est pas complètement vidée. Mais chez les femmes ménopausées, les symptômes peuvent parfois être moins typiques ».
Les symptômes supplémentaires à surveiller sont :
- Incontinence
- Du sang dans les urines
- Douleur sus-pubienne (douleur dans le bas-ventre)
« Si vous constatez ces symptômes, vous devez consulter votre médecin au plus vite », conseille le médecin.
Le chemin de la prévention
En plus de boire beaucoup de liquides, le médecin recommande aux femmes d’autres stratégies non médicamenteuses pour éviter de contracter une infection urinaire.
© Getty Images« Il a été démontré que prendre des suppléments de canneberge ou boire du jus de canneberge aide à prévenir les infections urinaires récurrentes », note-t-il. « Les probiotiques peuvent également être bénéfiques, car ils aident à maintenir un équilibre sain de bactéries dans les voies urinaires, renforçant ainsi les défenses naturelles de l’organisme contre les infections. » Il ajoute plus tard : « Des souches spécifiques (de probiotiques) se sont révélées particulièrement efficaces, comme Saccharomyces boulardii et Lactobacillus acidophilus.«
Il existe également une solution hormonale qui peut aider. « Il existe un lien très étroit entre l’atrophie urogénitale (amincissement des tissus provoqué par la baisse des œstrogènes lors de la ménopause) et les infections urinaires récurrentes », explique le médecin. « Pour cette raison, les œstrogènes vaginaux à faible dose peuvent jouer un rôle clé dans la prévention. »
